哪些类型的癫痫适合手术治疗？

如果癫痫患者正规、足量、足疗程服用抗癫痫药物仍无效，那么这样的患者就是药物难治性癫痫，可以考虑评估是否可以通过手术来减少甚至终止癫痫发作。许多患者对于是否做癫痫手术非常有疑虑，对于癫痫的手术效果更是采取一种怀疑态度。这是可以理解的，毕竟在大脑上做手术，一旦出现并发症后果相当严重。那么，哪些类型的癫痫适合手术治疗呢？

1，继发性癫痫

明确找到引起癫痫发作的“责任病灶”的癫痫，这些病灶往往由脑外伤、脑炎、脑脓肿、脑寄生虫、脑肿瘤、脑血管畸形及结节性硬化等疾病造成。

2，药物难治性癫痫患者

癫痫患者合理使用2或3种一线抗癫痫药物，经过2年以上正规治疗，仍不能控制癫痫发作，每月发作1次以上，严重影响患者的日常工作和生活。

3，症状性癫痫：

症状性癫痫一般是指在影像学上能发现颅内致痫灶的患者，致痫灶可能是血管疾病，也可能是肿瘤，此类癫痫患者适合手术治疗；

4、病变相关性癫痫：

若属于病变相关性癫痫患者，也需要进行手术治疗，如脑血管病、脑寄生虫病、脑外伤等原因引起的癫痫；

5、特殊类型的癫痫：

如内侧颞叶癫痫、有明确病灶的新皮质癫痫以及婴幼期适合半球切除的癫痫类型，例如偏侧抽搐-偏瘫综合征、单侧弥漫性皮质发育不良、Sturge-weberRasmussen-综合征和脑炎等。频繁的发作间歇期和发作期的癫痫放电将明显影响发育中的中枢神经系统，再和发作期的癫痫放电将明显影响发育中的中枢神经系统，加上发育期的脑组织有很大的可塑。积极的手术治疗不仅可减轻或控制癫痫发作，还可降低患者远期的神功能障碍。

并不是所有的癫痫患者都能接受手术治疗，手术治疗前必须经过严格的术前评估来判断是否可以进行手术，以及采用什么手术方案。

若病灶恰好位于大脑关键区域，例如语言中枢、运动中枢或感觉中枢，手术切除时极易损伤这些重要的神经中枢，导致术后失语等并发症。对于这类病人，不宜实施切除性手术。